Инфекции мочеполовой системы (в том числе ИППП), методом ПЦР

Перечень исследований:

Мазки не следует брать:

- во время менструации;

- ранее 24-48 часов после полового контакта.

- ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;

- после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

- в период лечения урогенитальных инфекций (ранее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов).

Метод исследования: ПЦР

Клиническое значение: воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие, невынашивание беременности, нарушение роста плода и преждевременные роды с низкой массой тела, инфекции новорожденных с врожденными аномалиями у новорожденных, увеличивают риск инфицирования ИППП.

Флороценоз – тест, направленный на диагностику нарушений микрофлоры влагалища женщин репродуктивного возраста. Позволяет оценить количественные характеристики микроорганизмов в образце: ДНК наиболее распространенных возбудителей вульвовагинального кандидоза (грибы рода Candida), условно-патогенных микоплазм (U.urealyticum/parvum, M.hominis), микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом (G.vaginalis, A.vaginae) и возбудителей аэробного вагинита (Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) в соотношении с концентрацией ДНК лактобактерий.

Показания к применению:

• Наличие  жалоб на выделения из половых путей (зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов);
• Планирование беременности;
• Беременность;
• Планировании инвазивных манипуляций на органах малого таза.

Интерпретация результатов:

В зависимости от соотношения концентраций ДНК микроорганизмов выдается заключение о состоянии микрофлоры влагалища.

Перечень исследований: 

• Флороценоз и NCMT

• Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала

Мазки не следует брать:

- во время менструации;

- ранее 24-48 часов после полового контакта.

- ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;

- после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

- в период лечения урогенитальных инфекций (ранее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов).

Метод исследования: ПЦР, микроскопия.

Расширенная программа для обследования женщин репродуктивного возраста. Включает комплекс тестов Флороценоз и NCMT, для выявления возбудителей инфекций, передаваемых половым путем и микроскопическое исследование мазков из влагалища и цервикального канала. Результаты данного исследования дают возможность оценить состояние половых путей женщины: исключить инфекционные заболевания или выявить возможные причины воспалительного процесса.

Показания к исследованию:

· Наличие жалоб на выделения из половых путей (зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов);

· Планирование беременности;

· Беременность;

· Планировании инвазивных манипуляций на органах малого таза.

Интерпретация результатов:

В зависимости от соотношения концентраций ДНК микроорганизмов выдается заключение о состоянии микрофлоры влагалища.

Комплексное исследование ИППП, качественное определение ДНК:

• Nerisseria gonorrhoeae

• Chlamydia trachomatis

• Mycoplasma genitalium

• Trihomonas vaginalis

NCMT

Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение ДНК

Перечень исследований:

• ДНК Neisseria gonorrhoeae

• ДНК Chlamydia trachomatis

• ДНК Mycoplasma genitalium

• ДНК Trichomonas vaginalis

Подготовка к исследованию:    условия подготовки определяются лечащим врачом.

Соскоб из уретры (для мужчин): рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Соскоб из урогенитального тракта (для женщин):  

Мазки не следует брать:

• во время менструации;

• ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;

• после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

Внимание! для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

Метод исследования: ПЦР

Программа включает комплекс Флороценоз и тест для выявления возбудителей ИППП - инфекций, передаваемых половым путем (гонококковой, хламидийной инфекций, трихомониаза и инфекции, вызываемой микоплазмой гениталиум).

Показания к исследованию:

• Планирование беременности и во время беременности

• Скрининговое обследование в группах повышенного риска (молодые люди до 25 лет, имеющие непостоянного полового партнера)

• Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса

• Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП

• Nerisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Trihomonas vaginalis
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma parvum
• Ureaplasma urealyticum
• Сandida albicans
• Сandida glabrata
• Сandida kruisel
• Сandida parapsilоsis
• Сandida tropicalis

Перечень исследований:

Внимание: для получениядостоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Взятие биоматериала рекомендуется не  ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из урогенитального тракта: рекомендуется сдавать  через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Моча: провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

Метод исследования: ПЦР

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин.

Показания к исследованию:

• Скрининговое обследование с целью выявления ИППП

• Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса

• Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

Выявление ДНК микроорганизмов свидетельствует о наличии возбудителя.

• Nerisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Trihomonas vaginalis
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma parvum
• Ureaplasma urealyticum
• Сandida albicans
• Сandida glabrata
• Сandida kruisel
• Сandida parapsilоsis
• Сandida tropicalis
• Gardnerella vaginalis
• Atopobium vaginae
• Bacteria (общее количество бактерий)

Перечень исследований:

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Мазки не следует брать:

• во время менструации;
• ранее 24-48 часов после полового контакта.
• ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
• после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

Метод исследования: ПЦР

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей заболеваний урогенитального тракта у женщин (цервицит, вагинит, бактериальный вагиноз).

Показания к исследованию:

• Скрининговое обследование с целью выявления ИППП

• Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса

• Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП

• Обследование при планировании беременности и во время беременности

• Подготовка к операциям на органах мочеполовой системы

Выявление ДНК микроорганизмов свидетельствует о наличии возбудителей. При оценке результатов исследования на условно-патогенные микоплазмы (U. parvum/ urealyticum, M. hominis) и кандиды (C. albicans/glabrata/crusei/ parapsilosis и tropicalis) необходимо учитывать, что данные возбудители встречаются и у здоровых лиц.

• Chlamydia trachomatis
• Ureaplasma spp.
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium

Урогенитальные инфекции, качественное определение ДНК

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), уреаплазма (Ureaplasma spp.), микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)

Перечень исследований:

• Chlamydia trachomatis

• Ureaplasma spp.

• Mycoplasma hominis

• Mycoplasma genitalium

Подготовка к исследованию:    условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Взятие биоматериала рекомендуется не ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из уретры (для мужчин): рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Соскоб из урогенитального тракта (для женщин):  

Мазки не следует брать:

· во время менструации;

· ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;

· после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

Метод исследования: ПЦР

Хламидийная инфекция вызывается грамотрицательной бактерией Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). ДНК Chlamydia trachomatis – прямой маркер наличия возбудителя.

ДНК M.genitalium – прямой маркер наличия возбудителя. Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) – возбудитель, который передается при половых контактах и должен рассматриваться в качестве ИППП. Cпособен вызывать уретриты у лиц обоего пола и цервициты у женщин. Показана связь M.genitalium с развитием простатита, эпидидимита, эндометрита, сальпингита, трубного бесплодия.

Урогенитальная хламидийная инфекция (урогенитальный хламидиоз) - наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Неосложненная хламидийная инфекция протекает у мужчин чаще всего в форме уретрита, у женщин – в форме слизисто-гнойного цервицита. Значительная часть случаев урогенитальной хламидийной инфекции протекает в бессимптомной или малосимптомной форме и проявляется уже на стадии осложнений. Основными осложнениями являются: эпидидимит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, внематочная беременность, трубное бесплодие, болезнь Рейтера.

Раннее выявление хламидийной инфекции даёт возможность не только предотвратить её дальнейшее распространение и передачу потомству, но и позволяет значительно уменьшить риск осложнений.

При любом подозрении на наличие хламидийной инфекции необходимо сдать анализы на хламидии.

ДНК Ureaplasma spp., M.hominis – прямой маркер наличия этих возбудителей в урогенитальном тракте. Тест проводится в количественном формате и позволяет оценить степень обсемененности урогенитального тракта условно-патогенными микоплазмами.

Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis – условно-патогенные микроорганизмы, патогенные свойства проявляют при определенных условиях.

Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis могут выявляться у клинически здоровых лиц. Уреаплазмы способны вызывать уретрит у мужчин (U. urealyticum), цервицит, цистит, ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза), а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Микоплазма у женщин: до настоящего времени не получено достаточного количества данных о причинной связи генитальных микоплазм со спонтанными абортами и невынашиванием беременности. В то же время, при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе целесообразно выявление и лечение.

Показания к исследованию:

• Обследование при наличии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта при отсутствии других патогенных возбудителей
• Обследование доноров спермы
• Обследование пациентов с невынашиванием беременности, с диагнозом бесплодие
• Скрининговое обследование лиц из группы повышенного риска (лица моложе 25 лет и имеющие непостоянного полового партнера)
• Планирование беременности и во время беременности
• Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы или установленный диагноз ИППП

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Выявление ДНК Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium свидетельствует об инфицировании хламидией.

• Урогенитальные инфекции у мужчин, ПЦР

• Урогенитальные инфекции у женщин, ПЦР

• Флороценоз

• Флороценоз и Микроскопия

• Флороценоз и NCMT

• Флороценоз и NCMT и Микроскопия

Выбор исследования зависит от диагностических целей - обращайтесь к своему лечащему врачу.